随着科学和生活水平的提高，越来越多的家长开始关注孩子的身高发展。在临床，我们经常听到家长说，为什么我们家孩子比班里其他孩子低那么多?我想给孩子做个骨龄检查，想看看孩子还能长多高，我们孩子低可以使用生长激素吗......那如果孩子身高出现偏矮或者矮小的情况，真的只需要做骨龄检测就可以吗?现如今，大多数医院都成立了儿童生长发育科室，市场治疗药物(生长激素)也经历了多年不断的更新和技术的提升，如安科生物生产的安苏萌是市场上比活性最高、不含防腐剂、规格齐全的生长激素，让小朋友使用更安全，让家长更放心。可是什么时候才能使用生长激素治疗，是有一定的评判标准的。

　　许多家长发现孩子比同龄孩子矮，经过正规医院的骨龄检测，骨龄小于实际年龄2岁或者更多，身高低于第三百分位，而且每年生长速度达不到5公分，这时医生一般会建议住院检查，磁共振 、彩超、生长激素激发试验等。家长一定想知道：为什么必须要住院检查?生长激素激发试验是如何检查?为什么必须二种药激发?孩子需要重复做吗?下面让我们详细的了解生长激素激发试验。

　　人垂体分泌生长激素具有昼夜变化的规律，但不会随着年龄的增大而分泌增加。而每种药物激发有百分之十五假阳性，必须选择口服与静脉输液两种给药方式科学搭配激发试验才更加准确，所以经过两种药物激发试验确诊的生长激素缺乏症，只要试验过程严谨，结果判断正确，已经说明垂体生长激素分泌很少，这种情况不会改变，过几年再做试验，生长激素水平仍然是低的。如果刺激试验结果没有提示生长激素缺乏，但孩子仍旧矮小，应该综合考虑是否有其他原因引起，也没有必要重复这一试验。因为脑垂体分泌生长激素功能完善在4岁左右，所以激发试验建议4岁后矮小孩子。

　　生长激素激发试验一般流程：

　　1、禁食8小时，不必禁水，不可以喝含糖饮料，家属需备含糖饮料及食物，以防禁食过长出现低血糖。

　　2、测血压，并记录。

　　3、打静脉留置针，并采血1ml，标记为“1号(0分钟)”，如未做甲状腺功能检查者，另采血1ml，用于检测FT3、FT4、TSH。采血后用生理盐水封管。

　　4、采血后立即口服可乐定4-4.5µg/kg,可乐定系降压药，口服后30min、60min、90min各采血一次，每次采血1ml，(采血前抽出留置针管内0.3-0.5ml血弃去)，共3次，并分别标记：“2号(可乐定30min)”

　　“3号(可乐定60min)”

　　“4号(可乐定90min)”

　　每30min测血压一次，观察患儿临床表现，并记录。

　　5、可乐定口服后90min(或次日晨)开始静滴精氨酸0.5g/kg(总量<30g)，用生理盐水稀释成10%溶液【稀释精氨酸时也可以这样计算：精氨酸2ml/kg(总量<120ml)，生理盐水3ml/kg】，30min内必须滴完，必要时可加压。

　　6、开始静滴精氨酸起至30min、60min、90min、120min各采血一次，每次1ml，并分别标记：“5号(精氨酸30min)”

　　“6号(精氨酸60min)”

　　“7号(精氨酸90min)”

　　“8号(精氨酸120min)”

　　7、每个病人需建立床边护理记录卡，每次采血时间及各时间血压应做好记录，血压下降明显时可将下肢抬高。

　　知道了激发过程，也就应该知道为什么要住院检查了吧。在临床上，内分泌功能障碍中生长激素缺乏与甲状腺功能减低是引起孩子个子矮小的主要原因，家长们一定要引起重视。一旦确诊为生长激素缺乏症或者矮小症的患儿，一定要及时使用生长激素治疗，长期使用，当然是不添加防腐剂的安苏萌更合适，规格齐全，使用起来更加方便。让我们关注儿童身高，关注未来发展!

       
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