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生长激素缺乏有哪些影响?

2020-09-17 16:08分类:指南共识 阅读:

 

  生长激素即DNA重组人生长激素,具有人体生长激素同等作用。能促进骨骼、内脏和全身生长,促进蛋白质合成,影响脂肪和矿物质代谢,在人体生长发育中起关键性作用。
  生长激素在体内的生理作用是多方面的,长期的生长激素缺乏,除影响患儿成年终身高外,还可引起一系列的变化。但由于变化程度不强或没有太多的特异性,不易引起家长的注意。

生长激素

  1、身体组成成分变化
  体内脂肪含量,尤其是内脏脂肪含量增加,而肌肉等瘦体组织含量减少,临床表现为脂肪肝、腰/臀比例增大、四肢力量减弱、运动行为能力降低。
  2、骨成熟延迟和骨代谢异常
  患儿骨骼生长缓慢,骨代谢率低,更新低下,骨量减少,骨质疏松,骨密度降低,骨折的发病率也可能高于正常人。
  3、代谢紊乱
  有不同程度的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱;血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B水平升高,高密度脂蛋白降低;易发生高胰岛素血症和胰岛素抵抗,体内胰岛素样生长因子-1水平降低,同时内脏脂肪堆积,可导致患儿产生胰岛素抵抗,外周组织摄取葡萄糖减少,肝脏产生葡萄糖量增加,最终血糖水平升高。成年糖尿病的发生率增高。
  4、青春发育期延迟
  到青春发育期年龄而无第二性征出现,体型比例呈幼儿型,外生殖器发育差,阴毛、腋毛不生长等。
  5、神经、精神功能紊乱
  在精神心理方面有自卑感、心情忧郁、精力不足、记忆力减退、生活质量下降。垂体性侏儒成年后会出现更多的心理问题。他们大多觉得孤独、抑郁、不幸福,比正常人更明确的感到自己有健康问题。垂体性侏儒儿童若是生长激素伴有促甲状腺素、促性腺激素等多种垂体激素缺乏者更需要得到及时的激素替代治疗。
  否则,会由于体内甲状腺素和性激素水平的持续降低,引起智力低下和成年后无第二性征及性腺发育不良等严重结果。

生长激素

  6、成年心血管疾病的发生率增高
  体内血脂水平增高,尤其是总胆固醇和低密度脂蛋白增高,溶解纤维蛋白的因子发生异常。可导致血管内膜增厚,血管壁斑块形成增加,血管壁弹性降低。
  而针对儿童身体生长激素分泌不足,可以通过补充外源性生长激素进行治疗。目前已经有重组人生长激素,睡前30至1小时皮下注射。国产的生长激素厂家有好几家,产品质量层次不一。其中安苏萌生长激素,粉剂和水剂都有,且不含防腐剂很安全。
  但我们要注意,这个适应症往往是对于,身高低于同种族、同年龄、同性别平均身高两个标准差的患者,骨龄落后两年以上,生长激素完全或部分缺乏的。以下情况提示患儿生长缓慢:①儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年;②3岁到青春期小于5厘米/年;③青春期小于6厘米/年。这部分患者就是可以考虑,生长激素的替代治疗。
  总而言之,生长激素缺乏会带来很多影响,而在儿童身上所体现出来的最重要的就是身高不理想,不加以治疗的话,身高问题会越来越严重,从而影响一生。作为家长,一定要加强关注这方面。孩子的生长速度达不到该年龄段的平均身高,就要留心了,最好带到当地医院的矮小门诊找医生看诊!

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