一、 什么是矮小症

　　矮小症又称(侏儒症)是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差(-2SD,标准线称SD)，每年生长速度低于5厘米者。以下情况提示患儿生长缓慢：①儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年;②3岁到青春期小于5厘米/年;③青春期小于6厘米/年

　　二、矮小症的早期症状

　　1、半身肥大：躯体两侧不对称，程度可不同。可为整个半边身体，也可仅为颅骨、脊柱、一个或部分肢体，下肢长短之差可造成脊柱侧弯。两侧骨化中心的发育，出现迟早的差异，患儿的这种不对称远超出正常范围。

　　2、出生体重低：出生时低体重及小身材占93%。

　　3、性发育异常：表现为性早熟，以女孩为主，9-11岁月经初潮，多数有阴毛早现、性器官发育无而躯体发育成熟表现，骨龄显现延迟。

　　4、孩子的生长速度：3岁前小于7厘米/年，3岁到青春期小于5厘米/年，青春期小于6厘米/年。

　　家长一定要尽早带孩子到医院确诊，越早治疗对孩子伤害就越小。

　　三、矮小症的检查项目

　　1. 生长激素刺激实验

　　2. 血GH的24h分泌谱测定

　　3. 胰岛素样生长因子(1GF—1)的测定

　　4. 其他辅助检查比如骨龄检查等

　　5. 其他内分泌检查

　　四、矮小症治疗方法

　　生长激素治疗适用于生长激素缺乏、宫内生长迟缓、特发性矮小、先天性软骨发育不良，家族性矮小积极要求治疗者。

　　基因重组人生长激素(RHGH)替代治疗已被广泛应用，目前大都采用0.1U/(kg·日)临睡前皮下注射一次，每周6—7次的方案。治疗应持续至骨骺愈合为止。治疗时年龄越小，效果越好，以第一年效果最好，年增长可达到10cm以上，以后生长速度逐渐下降。在用RHGH治疗过程中可出现甲状腺素缺乏，故须监测甲状腺功能，若有缺乏适当加用甲状腺素同时治疗。

　　应用RHGH治疗副作用较少，主要有：①注射局部红肿，与RHGH制剂纯度不够以及个体反应有关，停药后可消失;②少数注射后数月会产生抗体，但对促生长疗效无显著影响;③较少见的副作用有暂时性视乳头水肿、颅内高压等;④此外研究发现有增加股骨头骺部滑出和坏死的发生率，但危险性相当低。恶性肿瘤或有潜在肿瘤恶变者、严重糖尿病患者禁用RHGH。

　　生长激素治疗周期较长所以在选择生长激素时也应选择不含有防腐剂的品牌，因为含有防腐剂在长期使用时可能会有一定的潜在治疗风险。作为生长激素水剂迭代升级的新产品，安科生物新上市的安苏萌注射液“预灌封”(安苏萌水剂)产品不含防腐剂，不仅解决了注射液的防腐剂添加问题，也避免了苯酚防腐剂长期使用可能带来的生殖细胞DNA损伤和中枢神经及肝肾损害的潜在风险，是临床安全用药的最佳选择。


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