在生活条件越来越好的今天，家长对孩子的生长发育也开始越来越关注，不难发现，儿科门诊的矮小症患者非常多，基本上出性早熟之外的矮小患者都是因为生长激素缺乏导致的。那么生长激素缺乏到底是什么原因导致的呢?

　　生长激素是由腺垂体分泌的肽类激素，生长激素缺乏症是指由于垂体前叶合成与分泌生长激素缺乏，导致的生长发育障碍性疾病。生长激素缺乏症的原因多种多样。大致上可以分为两类，一类是继发于其他疾病或损伤的情况如颅脑外伤、肿瘤或脑部手术，称之为继发性生长激素缺乏症。另一类是由于遗传缺陷引起的先天性生长激素缺乏，称之为原发性(特发性)生长激素缺乏症。

　　继发性生长激素缺乏症的原因包括下丘脑、垂体部位的肿瘤、炎症、外伤、手术、放疗等等。婴儿出生前后的某些异常情况就可能损伤下丘脑、垂体的功能，例如早产、难产、缺氧、窒息、抽搐(导致脑缺氧)等。下丘脑、垂体部位的肿瘤在儿童当中并非罕见，常见的类型包括颅咽管瘤、神经纤维瘤、垂体腺瘤、神经胶质瘤，大多为良性肿瘤。肿瘤压迫垂体和下丘脑影响生长激素分泌。由于身高一目了然的缘故，生长迟缓可能成为此类疾病最早期引起关注的临床表现。下丘脑、垂体部位的炎症大多是非感染性的炎症如朗格汉斯细胞、组织细胞增多症等。颅脑的外伤可能会造成垂体柄的断裂，继而影响生长激素分泌，这种生长激素分泌不足的表现可以出现在外伤的急性期，也可以在外伤后数月至数年才起病。

　　下丘脑、垂体作为内分泌系统的“中枢”，位于颅内的最中央区域，指挥和领导着众多内分泌腺体。因而，局部的各种损伤除了造成生长激素合成、分泌的障碍，可能同时还影响其他激素，如合并有性腺激素、肾上腺皮质激素、甲状腺激素和/或抗利尿激素等的缺乏，进而出现相应激素缺乏所致的临床表现。这些激素缺乏的表现十分复杂，症状可轻可重，需要有经验的内分泌科医师的专业评估。值得一提的是，继发性生长激素缺乏症尤其是发病相对较晚的那部分儿童，起病前生长正常，后来才出现生长速度减慢、身高较同龄人矮小的表现。因此，一份详细完整的儿童身高记录，对于诊断有着重要的意义。

　　现实生活中，很多矮身材儿童需要借助外源性生长激素的补充，帮助其达到理想身高，这里体现的就是生长激素促生长的生理作用，生长激素也是目前治疗儿童矮身材的唯一安全有效药物。

　　时至今日，生长激素产品不断更迭，目前已全面步入长效生长激素研发时代，而中国则已经走在了世界前列。2019年，全球首支不含防腐剂的安苏萌重组人生长激素注射液在中国上市。与其他的粉剂及水剂产品相比，更安全，更放心，不仅显著提高依从性，而且安苏萌的生长激素更接近天然生物学效应，持续给药可获得更稳定的生长激素水平，目前也成为全球研发热点及趋势。


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