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打生长激素能长高吗?

2020-11-19 14:41分类:疾病知识 阅读:

 

  生长激素是脑垂体所分泌的一种重要的激素,它可以促进骨骼、内脏和全身的生长,促进蛋白质合成,同时对脂肪的代谢和矿物质代谢也非常重要,在人体的生长、发育当中起着非常重要的作用,因此叫做生长激素。生长激素如果缺乏了,可以造成儿童生长发育的迟缓,造成身材矮小。如果生长激素过多,在青少年、儿童骨垢愈合之前可以引起巨人症,如果发生在成人可以引起肢端肥大症。临床所使用的大部分生长激素都是人工合成的,跟身体里面人的生长激素结构完全一样,过去都是进口的,现在国家自己可以生产了,现在临床所使用的生长激素大部分都是国产的,而且质量、疗效非常的优效,副作用也很小。但是生长激素的临床使用主要用在儿童缺乏生长激素,帮助儿童进一步的长个,但是一定要在医生的指导下安全、有效的进行使用,同时要定期监测生长激素使用以后的疗效和副作用。

  生长激素治疗效果受到开始治疗的年龄、基础身高、骨龄、营养、遗传等因素影响。如骨骺线已闭合,将不能应用生长激素进行治疗。目前美国FDA批准的基因重组人生长激素(rhGH)适应症有:生长激素缺乏症(GHD);儿童肾移植前肾衰相关的生长障碍;艾滋病相关的代谢病和消瘦;特纳综合征伴生长障碍;Prader-Willi综合征;小于胎龄儿;特发性矮小;短肠综合征;SHOX基因缺陷不伴GHD患儿。

  临床对生长激素有效性的判定是,治疗后年生长速率比治疗前增加2厘米/年以上。生长激素可以进行试用3个月,如复诊后效果不佳,需要同主治医生一同分析影响疗效的因素。需要提示各位家长的是:请不要进入这样一个误区,即“应用生长激素治疗孩子就会快速长高”,其实这样的想法不现实,也不符合自然科学规律。首先,从儿童生长发育角度讲,身高的增长是相对缓慢的过程,不可能用药后就达到“立杆见影”的效果。其次,关于临床生长激素治疗矮身材儿童有效性判定标准是:将患儿年生长速率较治疗前增加2厘米以上即为有效。一般生长激素治疗3个月为一个观察疗程,3个月可以看到相对明显的治疗效果。一般治疗三个月孩子生长2厘米左右都是正常的。临床证实,生长激素用于矮身材儿童的治疗,治疗可以有效改善患儿的生长速率,从而改善其终身高。

  在2005年以前,国内生长激素的剂型均为冻干粉针剂,使用时加入注射用水溶解,在每天临睡前30分钟至60分钟皮下注射。由于许多孩子害怕打针,因而患儿的依从性比较差。目前,我国已有国产生长激素水针剂,由安徽安科生物工程(集团)股份有限公司生产的预充式水针(安苏萌),该剂型可以直接注射,避免了药物溶解抽吸的麻烦,为家长提供了极致便利,同时安苏萌水针为全球唯一不含防腐剂的剂型,为儿童用药提供安全保障。

  生长激素治疗的疗程,要根据患儿的适应症、身高较正常标准的差距、骨龄的情况、家庭经济状况等,决定使用时间,一般情况下应至少治疗3个月到半年,以观察疗效。具体要听取主治医生的建议,遵医嘱进行治疗。因每个家长的期望值不同,以及家庭经济水平所限制,治疗的疗程也会有所不同。但是随着年龄越大,治疗花费会因体重的变化而增加。目前国际上,对于成人GHD的替代治疗已经开始,所以说儿童期的替代治疗的目标是改善终身高,严格讲生长激素的替代对于生长激素缺乏的个体应该是终身的治疗,只是剂量随着年龄不同会有变化。

  同时生长激素治疗后,身高每三个月统计一次,骨龄可以每半年复查一次。一般需要检查甲状腺功能和血糖,核磁共振如果查过没有问题不需要再查。用药后1-2个月考虑监测IGF-1和IGF-BP3。具体要听取主治医生的建议。一般不需要重新做生长激素激发试验,生长激素完全性缺乏一般很少自我恢复,除非临界正常的部分性缺乏是有可能随青春发育缓解。生长激素用于矮小治疗,越早治疗越好,青春期前治疗是最佳的治疗时机。如果已经明确诊断,孩子4周岁以后就可以开始进行治疗了。

 

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