性早熟是否需要注射生长激素?
性早熟是儿科内分泌系统常见的发育异常,性早熟的孩子是否需要注射生长激素,是许多家长在考虑的问题。下面我从以下几点分析一下注射生长激素的必要性:
首先,什么是性早熟?哪些情况要怀疑孩子得了性早熟?
如果女孩在8岁前,男孩在9岁前出现第二性征,称为性早熟。
当发现女宝宝有以下情况出现你就要注意了:乳房疼痛,触之有核状物;乳房外观有隆起现象,或乳头突出,色泽有变;有阴毛;阴道出现少量分泌物;身高增长加速。当发现男宝宝有以下情况出现你就要注意了:阴茎增长;睾丸增大;有频繁阴茎勃起现象;身高增长加速。
无论男女,均有身高和体重迅速增加情况,骨骼快速增长可使骨骺过早愈合,影响最终的身高。
确定性早熟的孩子如何治疗?
性早熟的治疗目的是以改善患儿的成年身高为核心的。性早熟的孩子临床表现是性征发育提前,由于提前进入青春期和身高突增阶段,一段时间内身高可能会明显高于同龄人。但是由于青春期会促进性激素大量分泌,导致骨龄快速成熟而丧失生长空间,性早熟的孩子一般会因为青春期启动太早而失去2年左右的长高时间,终身高一般会比正常儿童偏矮10厘米左右,出现小时候偏高、长大了偏矮的现象。
临床上均推荐促性腺激素释放激素类似物治疗,它可以阻止第二性征的发展,还可以延缓骨龄的进展,改善终身高。但在应用此药物治疗期间可能会出现生长减速问题,一般在治疗半年后生长速率会回落至5厘米/年左右,近年国际上多采用促性腺激素释放激素类似物和注射生长激素联合用药以克服生长减速的问题。
国外有文献报道,性早熟患儿治疗年龄越大,单用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)对终身高获益越少,对这些患者终身高没有起到任何帮助。
绝大多数性早熟是可以治好的,但早期发现、及时治疗非常重要。只要提早发现和及时治疗,就可以获得正常的心理状态及期望达到的成人期身高,且越早治疗效果越好。
所以要注射生长激素联合治疗,以达到理想终身高,注射生长激素治疗可在不影响骨龄的情况下促进生长发育,进而改善终身高。
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