众所周知，生长激素是目前公认的唯一有效的治疗矮小症的药物，但是，在生长激素的选择上却不是唯一的，不同的生长激素的区别是什么呢?如何选择安全的生长激素?

　　大致来说目前生产的生长激素从成分上讲分为两种：含有苯酚和不含苯酚的。

　　关于生长激素中的苯酚网上有两种说法

　　1.苯酚是防腐剂：苯酚是防腐剂，有剧毒，长期摄入会有害，生殖毒性。

　　2.苯酚是抑菌剂：苯酚不是防腐剂是抑菌剂，国家药典允许生物制剂含有微量的抑菌剂来防止药物变质，所以，苯酚是安全的。

　　以上两种，一种声音，是认为苯酚含有毒性，不安全，另一种声音，认为苯酚是安全的。其实仅仅争论它是防腐剂还是抑菌剂是非常奇怪的，因为，无论苯酚在生长激素里面扮演的角色角色叫什么都无法改变苯酚本身的特点，苯酚究竟是什么?

　　苯酚是德国化学家龙格(Runge F)于1834年在煤焦油中发现的，故又称石炭酸(Carbolic acid)。苯酚(Phenol)是一种有机化合物，化学式为C6H5OH，是具有特殊气味的无色针状晶体，有毒，是生产某些树脂、杀菌剂、防腐剂以及药物(如阿司匹林)的重要原料。也可用于消毒外科器械和排泄物的处理， 皮肤杀菌、止痒及中耳炎。熔点43℃，常温下微溶于水，易溶于有机溶剂;当温度高于65℃时，能跟水以任意比例互溶。苯酚有腐蚀性，接触后会使局部蛋白质变性，其溶液沾到皮肤上可用酒精洗涤。小部分苯酚暴露在空气中被氧气氧化为醌而呈粉红色。遇三价铁离子变紫，通常用此方法来检验苯酚。

　　值得关注的是“2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，苯酚在3类致癌物清单中。”

　　在刚刚过去的第十三届儿童用药大会上，药学部副主任何艳玲教授关于儿童用药辅料的安全性需高度重视里面表示

　　1.器官的成熟度和代谢系统功能的差异导致儿童代谢能力和肾脏消除能力降低，部分辅料可以在儿童体内蓄积。

　　2.儿童的血脑屏障比成人渗透大，苯酚辅料更容易进入脑部，对中枢神经系统产生不良反应。

　　3.辅料更容易激活儿童免疫系统，诱发过敏或超过敏反应。

　　4.对成人无害的辅料成分对于儿童，尤其是新生儿，婴儿，可能会造成严重的危害。某些成人可忽略或可以承受的药物不良反应风险对儿童可能有重大危害。

　　同时，何艳玲教授表示生长激素防腐剂的生长激素可能会影响儿童用药的安全性

　　短期影响或导致局部及全身的抗原抗体反应，如瘙痒、红肿、全身过敏反应等

　　长期影响是导致迟发型过敏反应和免疫应答机自身免疫，如免疫复合物型肾小球肾炎、血清病、类风湿性关节炎。

　　基于以上，国家药典指出：应谨慎使用或尽量不使用防腐剂抑菌剂。

　　最后，教授表示，无防腐剂的生长激素更适宜儿童长期使用。作为生长激素水剂迭代升级的新产品，安科生物新上市的安苏萌注射液“预灌封”(安苏萌水剂)产品不含防腐剂，不仅解决了注射液的防腐剂添加问题，也避免了苯酚防腐剂长期使用可能带来的生殖细胞DNA损伤和中枢神经及肝肾损害的潜在风险，是临床安全用药的最佳选择。



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