今天我们大家来讨论一下生长激素，目前生长激素有短效和长效两种，短效分为粉针剂、水针剂;生长激素应用很广泛，我们儿科领域、烧伤领域、生殖领域、抗衰老领域等，下面我们来聊一聊。

　　据新闻报道，我国青少年儿童矮小患病率为3%，4-15岁需要治疗的矮小儿童约有700万，并以每年16万人的速度增长。但是每年接受干预的矮小孩子不到3万名，儿童身高形势面临严峻挑战。

　　矮小不仅给孩子的生活、学习、工作造成诸多不便，还会成为以后孩子升学、求职、婚恋的拦路虎。很多孩子，会因为矮小导致自卑、抑郁等心理障碍，矮小的孩子，会比正常人面临更大的心理压力和生存压力。

　　我国身高管理理念普及率低，多数家长存在误区

　　我们国家对儿童身高管理知识的普及远远不够，中国87%的家长没有监测孩子身高的习惯，孩子身高出现异常不能及时发现;71%的家长放纵孩子晚睡，导致孩子睡眠不足影响长高;当孩子出现个矮、身体发育迟缓时，90%的家长选择盲目等待，或者相信孩子晚长而错过干预机会。很多孩子明明可以长高，却由于家长对身高管理知识的无知给耽误了，造成终身矮小，令人痛心。

　　生长激素是不是激素?跟一般的激素有什么区别?

　　很多家长会谈“激素”色变，一提到激素就想到身体发胖、骨质疏松、肝肾毒性等副作用，立即表示拒绝治疗、放弃治疗，因为他们觉得“生长激素是激素，小孩子不能用”。事实上，人体内激素有很多种类，人们通常所说的“激素”一般是指糖皮质激素和性激素。

　　糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种类固醇激素。在正常生理情况下，它对体内营养物质的代谢和多种器官的功能均有重要的调节作用，是维持生命所必需的激素之一。这类药物具有很强的抗炎、抗过敏及免疫抑制作用。但有些疾病必须用糖皮质激素长期治疗时，会减慢生长，长期使用会有向心性肥胖的副作用。

　　性激素是由性腺及肾上腺皮质分泌的几种类固醇激素，睾丸主要分泌睾酮，卵巢主要分泌雌二醇及黄体酮，肾上腺皮质主要分泌脱氢异雄酮。如果剂量较大或持续时间较长地摄入含有性激素的食物或药物，就可能引起生殖器官和性征的提早发育。

　　生长激素虽然也叫“激素”，但无论从来源、化学结构，还是从生理、药理作用上来说，都与糖皮质激素和性激素完全不同，也不会产生糖皮质激素或性激素样的副作用。

　　那么生长激素到底是什么?生长激素(Human Growth Hormone，hGH)是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，由191个氨基酸组成。生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能，促进骨骼生长，促进机体合成代谢和蛋白质合成，促进脂肪分解，抑制葡萄糖利用使血糖升高。青春发育期时，生长激素在性激素的协同作用下，更进一步引起身高快速增长。

　　生长激素里面的苯酚究竟是“有毒的防腐剂”还是“安全的抑菌剂”?

　　众所周知，生长激素是目前公认的唯一有效的治疗矮小症的药物。但是，在生长激素的选择上却不是唯一的，不同的生长激素的区别是什么呢?如何选择安全的生长激素?

　　大致来说目前生产的生长激素从成分上讲分为两种：含有苯酚的和不含苯酚的。

　　关于生长激素中的苯酚网上有两种说法：

　　1.苯酚是防腐剂：苯酚是防腐剂，有剧毒，长期摄入会有害，生殖毒性。

　　2.苯酚是抑菌剂：苯酚不是防腐剂是抑菌剂，国际药典允许生物制剂含有微量的抑菌剂来防止药物变质，所以苯酚是安全的。

　　以上两种，一种声音是认为苯酚含有毒性、不安全。另一种声音认为苯酚是安全的。其实仅仅争论它是防腐剂还是抑制剂是非常奇怪的，因为无论苯酚在生长激素里面扮演的角色叫什么都无法改变苯酚本身的特点，苯酚究竟是什么?

　　苯酚是德国化学家龙格(Runge F)于1834年在煤焦油中发现的，故又称石碳酸(Carbolicacid)。苯酚(Phenol)是一种有机化合物，化学式为C6H5OH,是具有特殊气味的无色针状晶体有毒，是生产某些树脂、杀菌剂、防腐剂以及药物(如阿司匹林)的重要原料。也可用于消毒外科器械和排泄物的处理，皮肤杀菌、止痒及中耳炎。熔点43摄氏度，常温下微溶于水，易溶于有机溶剂;当温度高于65摄氏度时，能跟水以任意比例互溶。苯酚有腐蚀性，接触后会使局部蛋白质变性，其溶液沾到皮肤上可用酒精洗涤。小部分苯酚苯酚暴露在空气中被氧气氧化为醌而呈粉红色，遇三价铁离子变紫，通常用此方法来检验苯。

　　值得关注的是“2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，苯酚在3类致癌物清单中。”

　　在刚刚过去的第十三届儿童用药大会上，药学部副主任何艳玲教授关于儿童用药辅料的安全性需高度重视里面表示：

　　1.器官的成熟度和代谢系统功能的差异导致儿童代谢能力和肾脏消除能力降低，部分辅料可以在儿童体内蓄积。

　　2.儿童的血脑屏障比成人渗透大，苯酚辅料更容易进入脑部，对中枢神经系统产生不良反应。

　　3.辅料更容易激活儿童免疫系统，诱发过敏或超过敏反应。

　　4.对成人无害的辅料成分对于儿童，尤其是新生儿、婴儿，可能会造成严重的危害。某些成人可忽略或可以承受的药物不良反应风险对儿童可能有重大危害。

　　同时，何艳玲教授表示生长激素防腐剂的生长激素可能会影响儿童用药的安全性，短期影响或导致局部及全身的抗原抗体反应，如瘙痒、红肿、全身过敏反应等长期影响是导致迟发型过敏反应和免疫应答机自身免疫应答机自身免疫，如免疫复合物型肾小球肾炎、血清病、类风湿性关节炎。

　　目前市面上的重组人生长激素无论粉针剂、水剂，只有安素萌的生长激素不含苯酚，没有耐药性而且依从性很高;符合欧标和国标的标准，2017年国内唯一不含苯酚防腐剂的生长激素粉针剂。像金赛水剂含有浓烈刺鼻的苯酚防腐剂，卡式瓶式生长激素水剂因反复穿刺造成细菌污染，故需要加入防腐剂。

　　安苏萌水剂不含防腐剂、预灌封包装、3.0比活性，给患者全新的选择和便捷！


       推荐阅读：生长激素中的“苯酚”到底是何方神圣？
                         生长激素与苯酚的那些事

上一篇：生长激素价格怎么样？

下一篇：没有了