什么是儿童性早熟?医学上对儿童性早熟的定义是：女孩8岁、男孩9岁以前出现第二性征成熟，如生殖器官发育、阴毛腋毛生长、乳房增大、月经来潮等。

　　作为家长，要重视观察孩子成长过程中的体格改变和性器官发育变化，如果启动过早、过程特别迅速甚至合并头痛、呕吐、视野缺损等中枢病变表现的，一定要及时就诊，让医生协助判断是否为性早熟，是中枢性(真性)性早熟、周围性(假性)性早熟、还是特发性性早熟，以及如何治疗。需要说明的是，所谓的「早」熟，只是一个相对概念，对于性早熟年龄的界定并非绝对。人的生长发育是一个连续过程，很难确定青春期发育开始的正常和早熟时间的绝对界限。

　　早熟的危害表现为儿童在短期内身高突增，但由于骨骼过早发育，骨骺提前闭合，生长周期缩短，导致最终身材矮小。过早发育会给实际年龄尚未成熟的患儿带来严重的心理负担和健康隐患。例如不一样的体型，常导致他们被同龄人歧视、排斥，容易诱发抑郁、焦虑、自卑、恐惧，对日后心理健康产生长久不良影响;另外，性早熟的儿童已经具备等同于成年人的生殖能力，但由于心理不成熟、自控能力差、社会阅历少，可能导致早恋、过早性行为，继而引发早孕、堕胎、和传染性病的危险，给他们带来更多生理和心理上的摧残。部分儿童性早熟是由于特定疾病造成的，如颅内肿瘤、卵巢肿瘤、睾丸肿瘤等，如不及时诊断和治疗，有可能导致更多严重后果，甚至危及生命。

　　儿童性早熟的检查

　　1. 基础状态下的促黄体生成激素(LH)水平具有重要的筛查价值，如果LH<0.1IU/L，提示还没有中枢性青春发动，而如果LH>5.0 IU/L，则几乎可以肯定已存在中枢性发动。

　　2. 人绒毛膜促性腺激素(β–HCG)、甲胎蛋白(AFP)是基本筛查内容，这是鉴别有无分泌HCG生殖细胞瘤的重要线索。

　　3. 对于性腺轴功能已启动而基础LH不升高者，促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验是重要的检查手段。激发峰值LH>5.0 IU/L是判断真性发育的界点，同时，LH/FSH比值>0.6时提示为中枢性性早熟;而如果激发峰值以卵泡刺激素(FSH)为主，或LH/FSH比值低下，结合临床可能是单纯性乳房发育或中枢性性早熟的早期，后者有必要定期随访、重复检查。

　　4. 生殖系统超声有助于判断是否进入青春发育状态，女性的标志为单侧卵巢容积≧1ml、并可见多个直径>4mm的卵泡，男性性腺发育标志为睾丸容积≧4ml，并随病程延长进行性增大。

　　5. 骨龄检查对于鉴别中枢性和外周性性早熟并无特异性，但它却是预测成年身高和明确用药指征的重要依据。

　　6. 如果确诊或怀疑中枢性性早熟，头颅CT或MRI检查有助于发现病变。

　　GnRHa治疗中部分患者生长减速明显，资料显示联合应用重组人生长激素(rhGH)可改善生长速率或成年身高， 目前市场上生长激素主要分为粉针剂和水针剂，安苏萌粉剂比活性高达3.0，且性价比高；安苏萌水剂作为全新第二代生长激素水剂，不含防腐剂，预灌封包装，一步注射，安全便利。孩子出现早熟迹象要第一时间到当地医院进行就诊，切记贻误病情让孩子踏上青春的步伐，不早不晚的进入青春期。



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